ประจําเดือนไม่มา1เดือนอาจเกิดจากการตั้งครรภ์ได้ โดยเฉพาะเมื่อมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน คุมกำเนิดไม่สม่ำเสมอ หรือถุงยางอนามัยหลุดหรือฉีกขาด แต่ภาวะนี้ไม่ได้ยืนยันว่าตั้งครรภ์เสมอไป เพราะความเครียด การพักผ่อนไม่เพียงพอ น้ำหนักเปลี่ยนแปลง และความผิดปกติของฮอร์โมนก็ทำให้รอบเดือนเลื่อนได้
ควรเริ่มตรวจครรภ์หลังเลยวันที่คาดว่าประจำเดือนจะมา โดยใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอน หากผลเป็นลบแต่ประจำเดือนยังไม่มา ให้ตรวจซ้ำตามคำแนะนำของชุดตรวจ พร้อมสังเกตอาการผิดปกติ เพื่อพิจารณาว่าควรพบสูตินรีแพทย์เมื่อใด
ประจำเดือนไม่มา 1 เดือน จะท้องไหม

มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ หากในรอบเดือนที่ผ่านมาเคยมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ถุงยางอนามัยหลุดหรือฉีกขาด หรือคุมกำเนิดผิดพลาด โดยเฉพาะเมื่อประจำเดือนเดิมมาตรงและขาดไปจากวันที่คาดไว้แล้ว แต่การขาดประจำเดือนเพียง 1 เดือนยังยืนยันไม่ได้ว่าตั้งครรภ์ ต้องตรวจด้วยชุดตรวจครรภ์เพื่อให้ทราบแน่ชัด
ให้ย้อนดูรอบเดือนเดิมและช่วงที่มีเพศสัมพันธ์ประกอบกัน หากปกติประจำเดือนมาทุกประมาณช่วงเดิม แล้วมีเพศสัมพันธ์ที่มีโอกาสตั้งครรภ์ก่อนกำหนดมีประจำเดือน ความเป็นไปได้จะมากกว่ากรณีที่ไม่มีเพศสัมพันธ์หรือป้องกันอย่างถูกต้องตลอดรอบเดือน คำถามว่าเมนไม่มากี่วันถึงท้องจึงตอบเป็นจำนวนวันตายตัวไม่ได้ เพราะวันไข่ตกและความยาวรอบเดือนของแต่ละคนไม่เท่ากัน
| สถานการณ์ | ความหมาย | การดำเนินการ |
|---|---|---|
| ขาดประจำเดือนและมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยง | มีโอกาสตั้งครรภ์ | ตรวจด้วยชุดตรวจครรภ์ตามเวลาที่เหมาะสม |
| ขาดประจำเดือนแต่ไม่มีเพศสัมพันธ์ | ไม่เข้าได้กับการตั้งครรภ์จากเพศสัมพันธ์ | ติดตามรอบเดือนและพิจารณาสาเหตุอื่น |
| มีอาการคลื่นไส้ คัดเต้านม หรือเหนื่อยง่าย | อาจพบได้ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ แต่ไม่จำเพาะ | ใช้ผลตรวจ ไม่ใช่อาการ เป็นตัวตัดสิน |
อาการอย่างคลื่นไส้ คัดเต้านม ปัสสาวะบ่อย หรือเหนื่อยง่ายอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน hCG ในการตั้งครรภ์ระยะแรก แต่ก็เกิดจากความเครียด การนอนน้อย หรือความผิดปกติของรอบเดือนได้เช่นกัน ส่วนผู้ที่ไม่มีอาการก็ยังตั้งครรภ์ได้ จึงไม่ควรรอให้อาการชัดก่อนตรวจ
ประจำเดือนไม่มา 1 เดือน แต่ไม่ท้องเกิดจากอะไร
เมื่อชุดตรวจครรภ์ให้ผลลบหลังประจำเดือนขาด สาเหตุอาจมาจากรอบเดือนเลื่อนชั่วคราว ไม่ได้แปลว่ามีโรคร้ายเสมอไป ความเครียด การนอนผิดเวลา น้ำหนักเปลี่ยนเร็ว การออกกำลังกายหนัก และการเจ็บป่วยล้วนรบกวนการตกไข่ได้ หากปัจจัยเหล่านี้เพิ่งเกิดขึ้นและไม่มีอาการผิดปกติอื่น อาจติดตามรอบเดือนต่อพร้อมดูแลกิจวัตรให้สม่ำเสมอ
ความเครียดต่อเนื่องหรือการทำงานเป็นกะอาจทำให้สมองส่งสัญญาณควบคุมฮอร์โมนสืบพันธุ์เปลี่ยนไป น้ำหนักที่ลดหรือเพิ่มมากในเวลาไม่นาน รวมถึงการจำกัดอาหารมากเกินไป ก็มีผลต่อการตกไข่เช่นกัน เช่น ผู้ที่เริ่มซ้อมกีฬาอย่างหนักและกินพลังงานไม่พออาจมีประจำเดือนมาช้าหรือขาดชั่วคราว การเจ็บป่วยที่มีไข้หรือพักฟื้นนานก็ทำให้รอบนั้นคลาดเคลื่อนได้
| สาเหตุที่พบได้ | ลักษณะที่มักติดตามได้ | สิ่งที่ควรประเมินต่อ |
|---|---|---|
| ความเครียด นอนผิดเวลา หรือเจ็บป่วยชั่วคราว | เกิดหลังมีเหตุชัดเจนและไม่มีอาการเตือน | ปรับการพักผ่อนและติดตามรอบเดือน |
| น้ำหนักเปลี่ยนเร็วหรือออกกำลังกายหนัก | สัมพันธ์กับการคุมอาหารหรือเพิ่มการฝึก | ประเมินโภชนาการ น้ำหนัก และความหนักของกิจกรรม |
| ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ PCOS | รอบเดือนไม่สม่ำเสมอซ้ำๆ อาจมีสิวหรือขนดก | พบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจฮอร์โมนและประเมินเพิ่มเติม |
| ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือฮอร์โมนอื่น | อาจมีใจสั่น เหนื่อยง่าย หนาวง่าย หรือการเปลี่ยนน้ำหนักร่วมด้วย | ตรวจเลือดตามดุลยพินิจของแพทย์ |
หากประจำเดือนขาดซ้ำหลายรอบ มาเดือนเว้นเดือน หรือผลตรวจลบแต่รอบเดือนยังไม่กลับมา ควรนัดสูตินรีแพทย์เพื่อหาสาเหตุ ไม่ควรซื้อฮอร์โมนมากินเอง เพราะอาจบดบังอาการและทำให้การวินิจฉัยล่าช้า
ตรวจครรภ์เมื่อไรให้ได้ผลชัดเจน

เริ่มตรวจด้วยปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนเมื่อประจำเดือนขาดจากวันที่คาดไว้แล้ว เพราะปัสสาวะช่วงนี้มักเข้มข้นและเหมาะกับการตรวจฮอร์โมน hCG ทำตามคู่มือของชุดตรวจทุกขั้นตอน แล้วอ่านผลภายในช่วงเวลาที่ระบุ หากตรวจเร็วเกินไป ผลลบอาจยังตัดการตั้งครรภ์ไม่ได้
การตรวจครั้งแรกควรใช้ชุดตรวจที่ยังไม่หมดอายุ ตรวจตามวิธีที่ระบุว่าให้จุ่มหรือหยดปัสสาวะนานเท่าใด และวางชุดตรวจบนพื้นราบระหว่างรอผล อย่าอ่านผลหลังเวลาที่คู่มือกำหนด เพราะเส้นจางที่เกิดภายหลังอาจเป็นรอยระเหย ไม่ใช่ผลบวกที่เชื่อถือได้
| ผลที่เห็น | ความหมายที่เป็นไปได้ | การทำต่อ |
|---|---|---|
| ขึ้นสองขีดภายในเวลาที่กำหนด | เข้าได้กับการตั้งครรภ์ | นัดพบแพทย์เพื่อยืนยันและรับคำแนะนำ |
| ขึ้นขีดควบคุมเพียงขีดเดียว | ยังไม่พบ hCG ในระดับที่ชุดตรวจตรวจได้ หรืออาจตรวจเร็วไป | ตรวจซ้ำหลังผ่านไปหลายวัน หากประจำเดือนยังไม่มา |
| ไม่ขึ้นขีดควบคุม หรือเส้นอ่านไม่ชัด | ผลใช้ไม่ได้หรือไม่สามารถแปลผลได้ | ใช้ชุดใหม่และตรวจตามคู่มืออีกครั้ง |
หากผลลบแต่ประจำเดือนยังไม่มา ให้ตรวจซ้ำด้วยปัสสาวะแรกในอีกหลายวัน โดยเฉพาะเมื่อมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยงหรือรอบเดือนคลาดเคลื่อน หากผลตรวจแต่ละครั้งไม่สอดคล้องกับอาการ เช่น เห็นเส้นจางซ้ำๆ มีอาการเข้าได้กับการตั้งครรภ์ หรือขาดประจำเดือนต่อเนื่อง ควรพบสูตินรีแพทย์
การตรวจเลือดหา hCG เหมาะเมื่อจำเป็นต้องยืนยันผลให้เร็วหรือชัดขึ้น เมื่อผลชุดตรวจไม่ตรงกัน มีรอบเดือนไม่สม่ำเสมอจนระบุวันตรวจได้ยาก หรือแพทย์ต้องประเมินการตั้งครรภ์ระยะแรกและภาวะผิดปกติบางอย่าง การตรวจเลือดต้องทำที่สถานพยาบาลและควรให้แพทย์แปลผลร่วมกับวันมีเพศสัมพันธ์ อาการ และการตรวจอื่น
ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อให้ผลตรวจมีความน่าเชื่อถือมากขึ้น
- ตรวจด้วยปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนเมื่อประจำเดือนขาดแล้ว
- ตรวจสอบวันหมดอายุและอ่านคู่มือของชุดตรวจรุ่นนั้นก่อนใช้
- จับเวลาตามที่ระบุและอ่านผลภายในช่วงเวลาที่กำหนด
- ตรวจซ้ำหลังผ่านไปหลายวันเมื่อผลลบแต่ประจำเดือนยังไม่มา
- เปลี่ยนชุดใหม่เมื่อไม่ขึ้นขีดควบคุมหรือเห็นผลไม่ชัด
- นัดพบสูตินรีแพทย์เมื่อผลไม่ตรงกับอาการหรือจำเป็นต้องตรวจเลือด
อาการแบบไหนควรพบแพทย์

ควรนัดพบสูตินรีแพทย์เมื่อประจำเดือนขาด 1 เดือนแล้วตรวจครรภ์ซ้ำยังได้ผลไม่ชัด ผลเป็นลบแต่ประจำเดือนยังไม่มา หรือเริ่มมีรอบเดือนผิดปกติซ้ำหลายรอบ ส่วนอาการปวดท้องรุนแรง หน้ามืดเป็นลม หรือเลือดออกผิดปกติเป็นสัญญาณที่ไม่ควรรอนัดและต้องไปโรงพยาบาลทันที
กรณีไม่ฉุกเฉิน ให้ใช้เช็กลิสต์นี้พิจารณาการนัดตรวจ
- นัดพบแพทย์เมื่อชุดตรวจครรภ์ให้ผลก้ำกึ่ง ตรวจซ้ำแล้วยังไม่ชัด หรือผลตรวจไม่สอดคล้องกับอาการ
- เข้ารับการประเมินเมื่อประจำเดือนยังไม่มาแม้ผลตรวจเป็นลบ โดยเฉพาะเมื่อเคยมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์
- สังเกตรอบเดือนที่มาเดือนเว้นเดือน มาถี่หรือห่างผิดจากเดิม รวมถึงอาการร่วม เช่น น้ำหนักเปลี่ยนมาก ขนขึ้นผิดปกติ สิวเพิ่ม หรือมีน้ำนมไหลทั้งที่ไม่ได้ให้นม
- แจ้งแพทย์หากประจำเดือนขาดซ้ำ เพราะอาจต้องประเมินการตั้งครรภ์ ตรวจเลือดหรืออัลตราซาวนด์ และค้นหาภาวะที่เกี่ยวข้อง เช่น PCOS หรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
ให้ไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อมีอาการที่อาจสัมพันธ์กับการเสียเลือดหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก แม้ชุดตรวจครรภ์จะยังไม่ขึ้นชัด
- ไปฉุกเฉินเมื่อปวดท้องน้อยรุนแรง ปวดมากขึ้นเรื่อยๆ หรือปวดเด่นข้างเดียว
- รีบขอความช่วยเหลือเมื่อหน้ามืด เป็นลม อ่อนแรงมาก ใจสั่น หรือมีอาการปวดร้าวไปที่ไหล่
- ไปโรงพยาบาลเมื่อเลือดออกมากจนผ้าอนามัยชุ่มเร็ว เลือดไหลต่อเนื่อง มีก้อนเลือดมาก หรือเลือดออกร่วมกับอาการปวดท้อง
ก่อนพบแพทย์ ให้เตรียมข้อมูลที่ช่วยแยกสาเหตุของประจำเดือนขาดได้รวดเร็วขึ้น
- จดวันแรกของประจำเดือนครั้งล่าสุด ความยาวรอบเดือนตามปกติ และลักษณะรอบที่ผิดปกติย้อนหลัง
- บันทึกวันที่มีเพศสัมพันธ์ วิธีคุมกำเนิด และเหตุการณ์ที่อาจทำให้การป้องกันผิดพลาด
- นำผลหรือภาพถ่ายชุดตรวจครรภ์ พร้อมวันที่และเวลาที่ตรวจไปด้วย
- รวบรวมรายชื่อยา อาหารเสริม โรคประจำตัว รวมถึงข้อมูลเรื่องความเครียด การออกกำลังกาย และการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
คำถามที่พบบ่อย
ทำไมประจำเดือนจึงมาไม่ตรงกันทุกเดือน?
รอบเดือนอาจคลาดเคลื่อนได้จากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในแต่ละเดือน. ความเครียด การนอนน้อย การออกกำลังกายหนัก น้ำหนักเปลี่ยน หรือการใช้ยาบางชนิดอาจทำให้ประจำเดือนมาเร็วหรือช้ากว่าที่คาด. หากขาดนานขึ้นหรือเกิดซ้ำบ่อย ควรพบแพทย์เพื่อประเมินสาเหตุ.
Secondary amenorrhea คือโรคอะไร?
Secondary amenorrhea คือภาวะที่ผู้เคยมีประจำเดือนแล้วประจำเดือนหยุดไป ไม่ใช่ชื่อโรคเพียงโรคเดียว. สาเหตุอาจเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ความเครียด น้ำหนัก ฮอร์โมน ยาบางชนิด หรือความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์. แพทย์จะพิจารณาประวัติ อาการ และผลตรวจเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง.
ควรนับว่าประจำเดือนขาดตั้งแต่วันไหน?
ให้นับว่าประจำเดือนขาดเมื่อเลยวันที่คาดว่ารอบเดือนครั้งใหม่ควรเริ่มแล้วประจำเดือนยังไม่มา. ควรอ้างอิงจากวันแรกของประจำเดือนรอบก่อนและความยาวรอบเดือนตามปกติของตนเอง. หากรอบเดือนไม่สม่ำเสมอ ให้ใช้รอบย้อนหลังประกอบและตรวจครรภ์เมื่อมีความเสี่ยง.
ประจำเดือนไม่มา 1 เดือนแต่ชุดตรวจขึ้นขีดเดียวเชื่อได้ไหม?
ผลขึ้นขีดเดียวมักหมายถึงไม่พบการตั้งครรภ์ แต่ยังอาจคลาดเคลื่อนได้หากตรวจเร็วเกินไป ปัสสาวะเจือจาง หรือใช้ชุดตรวจไม่ถูกวิธี. ควรตรวจซ้ำตามระยะเวลาที่ระบุบนฉลากโดยใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอน. หากผลยังเป็นลบและประจำเดือนยังไม่มา ควรปรึกษาแพทย์.
เจาะลึกแต่ละหัวข้อในเรื่องนี้
แต่ละหัวข้อย่อยมีบทความเฉพาะของตัวเอง — กดเข้าไปอ่านเพื่อภาพที่สมบูรณ์ขึ้น
- ประจำเดือนเลื่อน นานสุดกี่วัน เช็กเมื่อไรควรตรวจครรภ์
- เมนส์มาช้า 1 อาทิตย์ ควรตรวจครรภ์วันไหน
- เมนไม่มากี่วันถึงท้อง ควรตรวจครรภ์เมื่อไร
- กินยาคุมแล้วเมนไม่มา ท้องไหม ควรเริ่มแผงใหม่หรือไม่
- ตรวจฉี่ไม่ท้อง แต่ประจำเดือนไม่มา ควรตรวจซ้ำเมื่อไร
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ เช็ก 3 สัญญาณจากรอบเดือน
- ประจำเดือนมาช้าควรรอกี่วัน เมื่อไรควรตรวจครรภ์




