เมนส์มา 2 ครั้งใน 1 เดือน ท้องมั้ย ยังสรุปไม่ได้จากเลือดที่ออกเพียงอย่างเดียว เพราะครั้งหนึ่งอาจเป็นประจำเดือน แต่อีกครั้งอาจเป็นเลือดช่วงไข่ตก เลือดจากฮอร์โมน หรือเลือดออกผิดปกติ หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน โอกาสตั้งครรภ์ต้องประเมินร่วมกับวันที่มีเพศสัมพันธ์และเวลาที่ตรวจครรภ์
แม้ภาวะประจําเดือนไม่มา 1 เดือน มักทำให้นึกถึงการตั้งครรภ์ แต่การมีเลือดออกสองครั้งก็ไม่ได้ตัดโอกาสท้อง ควรสังเกตปริมาณ ระยะเวลา อาการร่วม และความสัมพันธ์กับรอบเดือน หากเลือดออกมาก ปวดท้องรุนแรง หน้ามืด หรือผลตรวจครรภ์เป็นบวกพร้อมมีเลือดออก ควรพบแพทย์โดยเร็ว
เมนส์มา 2 ครั้งใน 1 เดือน ท้องมั้ย คำตอบขึ้นกับเลือดที่เห็น
การมีเลือดออก 2 ครั้งในเดือนเดียวไม่ได้ยืนยันว่าตั้งครรภ์ และไม่ได้แปลว่าเลือดทั้ง 2 ครั้งเป็นประจำเดือนเสมอไป ต้องแยกจากวันเริ่มเลือดออก ลักษณะเลือด ระยะเวลาที่ออก และวันที่มีเพศสัมพันธ์ร่วมกัน
ให้จดวันแรกของเลือดแต่ละครั้ง โดยนับรอบเดือนจากวันแรกที่มีประจำเดือนรอบหนึ่งถึงวันก่อนประจำเดือนรอบถัดไป หากรอบเดือนสั้น เลือดที่เห็นต้นเดือนและปลายเดือนอาจเป็นประจำเดือน 2 รอบที่ห่างกันไม่นาน แต่ถ้าเลือดครั้งที่สองออกน้อย เป็นเพียงรอยเปื้อน หรือเกิดหลังมีเพศสัมพันธ์ อาจไม่ใช่ประจำเดือน
การนับเดือนตามปฏิทินทำให้เข้าใจคลาดเคลื่อนได้ เช่น ประจำเดือนมาวันที่ 2 และมาอีกครั้งวันที่ 29 แม้อยู่ในเดือนเดียวกัน แต่ระยะห่างของรอบเดือนอาจยังไม่ใช่ความผิดปกติ ขณะเดียวกัน หากประจำเดือนไม่มา 1 เดือนแล้วมีเลือดออกเล็กน้อย ก็ไม่ควรสรุปว่าเป็นประจำเดือนหรือไม่ตั้งครรภ์จากเลือดเพียงอย่างเดียว ให้พิจารณาวันที่มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันและตรวจครรภ์ตามช่วงเวลาที่เหมาะสม
เมนส์มา 2 รอบใน 1 เดือน อันตรายไหม ดูจากลักษณะและช่วงเวลา
เมนส์มา 2 รอบใน 1 เดือนอาจเกิดจากรอบเดือนสั้น เลือดช่วงไข่ตก หรือเลือดออกผิดปกติ แต่ดูจากสีเลือดอย่างเดียวไม่ได้ว่าเป็นกรณีใด ต้องเทียบช่วงเวลาที่ออก ปริมาณ ระยะเวลาที่เป็น และอาการร่วม หากเมนส์มาเร็วกว่าปกติ 2 อาทิตย์ เลือดครั้งนั้นจึงอาจไม่ใช่ประจำเดือนรอบใหม่เสมอไป
| สาเหตุที่เป็นไปได้ | ช่วงเวลาที่มักพบ | ปริมาณและอาการร่วม | ความหมายต่อความเสี่ยงตั้งครรภ์ |
|---|---|---|---|
| ประจำเดือนที่มีรอบสั้น | เริ่มตามรอบใหม่หลังจากวันแรกของประจำเดือนครั้งก่อนในช่วงเวลาที่สั้นกว่าที่เคยเป็น | มักมีปริมาณและระยะเวลาใกล้เคียงประจำเดือนปกติ อาจปวดท้องหรือมีอาการก่อนมีประจำเดือนเหมือนเดิม | เลือดลักษณะนี้ไม่ใช่หลักฐานยืนยันหรือปฏิเสธการตั้งครรภ์ ต้องดูวันที่มีเพศสัมพันธ์และตรวจครรภ์เมื่อถึงเวลา |
| เลือดช่วงไข่ตก | มักอยู่ช่วงกลางรอบเดือน ใกล้ช่วงการตกไข่ | มักออกน้อย เป็นรอยเปื้อนหรือออกช่วงสั้นๆ อาจมีมูกปากมดลูกเปลี่ยนไป แต่ไม่ควรใช้สีเลือดตัดสินเพียงอย่างเดียว | เป็นช่วงที่มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน เพราะอสุจิอาจอยู่รอการตกไข่ได้หลายวัน |
| เลือดออกผิดปกติ | เกิดนอกช่วงที่คาดว่าจะมีประจำเดือน หรือเกิดซ้ำจนรูปแบบรอบเดือนเปลี่ยนไป | อาจออกมากหรือนานกว่าปกติ มีลิ่มเลือด ปวดท้องมาก เวียนศีรษะ เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือมีเลือดออกซ้ำระหว่างรอบ | เลือดออกไม่ได้ใช้ยืนยันการตั้งครรภ์ หากมีความเสี่ยงต้องตรวจครรภ์ และควรพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ |
ถ้าเลือดครั้งที่สองมีปริมาณพอๆ กับประจำเดือนเดิมและมาตามระยะห่างที่สอดคล้องกับรอบของตัวเอง อาจเป็นเพียงรอบเดือนสั้น แต่การเปลี่ยนแปลงที่เกิดซ้ำควรได้รับการประเมิน เพราะฮอร์โมน ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน ภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบ หรือปัญหาบริเวณมดลูกและปากมดลูกอาจเกี่ยวข้องได้
เลือดออกผิดปกติที่ควรรีบไปโรงพยาบาล ได้แก่ เลือดออกมากจนต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยถี่ผิดปกติ อ่อนเพลียหรือหน้ามืด ปวดท้องรุนแรง ปวดท้องข้างเดียว หรือมีผลตรวจครรภ์เป็นบวกแล้วมีเลือดออก เพราะต้องแยกภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ออกก่อน
เมนส์มาเร็วกว่าปกติ 2 อาทิตย์ ประเมินโอกาสท้องจากวันที่มีเพศสัมพันธ์
การมีเลือดออกเร็วกว่าปกติ 2 อาทิตย์ยังไม่ตัดโอกาสตั้งครรภ์ โดยเฉพาะเมื่อมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงก่อนการตกไข่ เลือดที่ออกหลังมีเพศสัมพันธ์อาจมาจากการระคายเคืองบริเวณช่องคลอดหรือปากมดลูก และไม่ใช่หลักฐานว่าตั้งครรภ์หรือไม่ตั้งครรภ์
เรียงเหตุการณ์จากวันแรกของประจำเดือนรอบล่าสุดเพื่อประเมินเบื้องต้นตามลำดับนี้
- จดวันแรกที่มีประจำเดือนจริง ไม่ใช่วันที่มีเลือดสีน้ำตาลเพียงเล็กน้อย วันนั้นคือจุดเริ่มต้นของรอบเดือน
- ประเมินช่วงการตกไข่จากรอบเดือนที่เคยเป็น การตกไข่มักเกิดก่อนประจำเดือนรอบถัดไปประมาณหนึ่งช่วงเวลา แต่วันที่อาจเลื่อนได้เมื่อเครียด ป่วย น้ำหนักเปลี่ยน หรือหยุดยาคุม
- ทำเครื่องหมายวันที่มีเพศสัมพันธ์ อสุจิอาจมีชีวิตอยู่ในระบบสืบพันธุ์ได้หลายวัน จึงยังมีโอกาสปฏิสนธิหากมีเพศสัมพันธ์ก่อนการตกไข่ ส่วนไข่มีช่วงเวลาที่ปฏิสนธิได้สั้นกว่านั้นหลังตกไข่
- จดวันที่เริ่มมีเลือดออกครั้งใหม่ แล้วเทียบกับปริมาณและระยะเวลาเดิม เลือดออกเร็วไม่ได้พิสูจน์ว่าเป็นประจำเดือน เพราะอาจเป็นเลือดช่วงไข่ตกหรือเลือดออกผิดปกติ
การปฏิสนธิเกิดขึ้นได้เมื่ออสุจิและไข่พบกัน แต่เลือดที่เห็นภายหลังไม่สามารถบอกได้ว่ากระบวนการนี้เกิดขึ้นหรือไม่ เลือดที่บางคนสังเกตในช่วงใกล้การฝังตัวของตัวอ่อนอาจมีสาเหตุอื่นได้เช่นกัน จึงไม่ควรใช้เลือดหลังปฏิสนธิเป็นหลักฐานยืนยันการตั้งครรภ์
ใช้ชุดตรวจครรภ์ตั้งแต่วันแรกที่ประจำเดือนควรมาแต่ยังไม่มา หากไม่รู้กำหนดประจำเดือนหรือรอบเดือนไม่สม่ำเสมอ ให้ตรวจเมื่อผ่านไปอย่างน้อย 21 วันนับจากเพศสัมพันธ์ครั้งที่เสี่ยง ผลตรวจเป็นลบเร็วเกินไปอาจยังตรวจไม่พบฮอร์โมน hCG หากประจำเดือนยังไม่มาให้ตรวจซ้ำตามคำแนะนำของชุดตรวจ หรือพบแพทย์เพื่อประเมินเพิ่มเติม
ควรตรวจครรภ์หรือพบแพทย์เมื่อมีเลือดออกสองครั้ง
ให้ตรวจครรภ์เมื่อประจำเดือนรอบถัดไปขาด หรือเมื่อครบ 21 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยง หากไม่แน่ใจว่ารอบเดือนควรมาวันไหน ส่วนเลือดออกซ้ำ ปวดท้องมาก หน้ามืด อ่อนเพลีย หรือเลือดออกมากผิดปกติ ควรพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ ไม่ต้องรอดูจนถึงรอบถัดไป
ก่อนตรวจและก่อนไปพบแพทย์ ให้ทำตามเช็กลิสต์นี้
- จดวันที่เลือดเริ่มและหยุดของแต่ละครั้ง รวมถึงวันที่มีเพศสัมพันธ์และวิธีคุมกำเนิดที่ใช้
- บันทึกปริมาณเลือดจากจำนวนผ้าอนามัยที่ใช้จริง พร้อมลิ่มเลือด อาการปวดท้อง หน้ามืด หรืออ่อนเพลีย
- ระบุยาที่ใช้ โดยเฉพาะยาคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน และวันที่รับประทาน เพราะยาอาจสัมพันธ์กับเลือดออกกะปริดกะปรอยหรือรอบเดือนที่เปลี่ยนไป
- ใช้ชุดตรวจครรภ์ตามคำแนะนำบนฉลากเมื่อถึงเวลาที่เหมาะสม หากผลลบแต่ประจำเดือนยังไม่มา ให้ตรวจซ้ำหลังผ่านไปอีกไม่กี่วันหรือปรึกษาแพทย์
- นัดพบแพทย์เมื่อเลือดออกสองครั้งเกิดซ้ำในรอบต่อไป เลือดออกระหว่างรอบบ่อย หรืออาการรบกวนชีวิตประจำวัน แม้ชุดตรวจครรภ์ให้ผลลบ
- ไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อเลือดออกมากจนผ้าอนามัยเต็มอย่างรวดเร็ว ปวดท้องรุนแรงหรือปวดข้างเดียว หน้ามืดคล้ายจะเป็นลม หายใจไม่อิ่ม หรืออ่อนเพลียมาก โดยเฉพาะเมื่อชุดตรวจขึ้นผลบวก เพราะต้อง排除ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
คำถามที่พบบ่อย
เลือดออก 2 ครั้งในเดือนเดียวถือว่าเป็นประจำเดือนทั้งสองครั้งไหม
ไม่จำเป็นต้องเป็นประจำเดือนทั้งสองครั้ง เลือดครั้งที่สองอาจสัมพันธ์กับการตกไข่ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การใช้ยาคุม หรือความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ จึงควรดูช่วงเวลา ปริมาณ ระยะเวลาที่ออก และอาการร่วมแทนการตัดสินจากสีเลือดเพียงอย่างเดียว
มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์แล้วเมนส์มาอีก ยังมีโอกาสท้องไหม
ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันและเลือดที่เห็นไม่ใช่ประจำเดือนตามปกติ เลือดหลังมีเพศสัมพันธ์อาจเกิดจากการระคายเคือง ปากมดลูก หรือสาเหตุอื่น ควรตรวจครรภ์ตามช่วงเวลาที่เหมาะสมแทนการใช้เลือดออกเป็นหลักฐานว่าไม่ท้อง
ตรวจครรภ์ขึ้นขีดเดียวแต่มีเลือดออกสองรอบ เชื่อผลได้หรือไม่
เชื่อผลได้มากขึ้นเมื่อทดสอบหลังช่วงเวลาที่ร่างกายมี hCG เพียงพอ หากตรวจเร็วเกินไป ผลอาจยังเป็นลบแม้เริ่มตั้งครรภ์ ควรตรวจซ้ำเมื่อครบ 21 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยง หรือปรึกษาแพทย์หากเลือดยังออกผิดปกติ
ถ้ามีเลือดคล้ายเมนส์ 3 ครั้งในเดือนเดียวควรกังวลไหม
ควรปรึกษาแพทย์หากเลือดออกถึง 3 ครั้งหรือเกิดซ้ำ เพราะอาจไม่ใช่ประจำเดือนทั้งหมด สาเหตุอาจเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน ยา การติดเชื้อ หรือความผิดปกติในมดลูก หากเลือดออกมาก ปวดท้องมาก อ่อนเพลีย หรือหน้ามืด ควรรับการตรวจโดยเร็ว
